Penis (Penis): Erkek üreme sisteminin bir parçası olan penis, hem cinsel ilişki hem de idrar yapma işlevini sağlayan bir organdır. İç yapısında süngerimsi dokular ve kan damarları bulunur.
Üretra: Hem erkek hem de kadınlarda bulunan, idrarın mesaneden dışarı atılmasını sağlayan bir tüptür. Erkeklerde üretra, penis boyunca uzanır ve aynı zamanda meni (semen) taşır.
Penis ve üretra kanseri, penisin veya üretranın dokularındaki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasıyla oluşan nadir görülen bir kanser türüdür. Penis kanser genellikle penis derisi üzerinde başlar ve skuamöz hücreli karsinom türündedir. Üretra kanseri ise üretranın iç tabakasındaki hücrelerden kaynaklanır ve genellikle daha geç evrede tespit edilir.
📌Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar:
İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu önemli bir risk faktörüdür.
📌Sünnet Durumu:
Sünnetsiz erkeklerde hijyen sorunları nedeniyle risk daha yüksek olabilir.
📌Fimozis:
Penis derisinin geri çekilememesi durumu enfeksiyon riskini artırabilir.
📌Tütün Kullanımı:
Sigara ve diğer tütün ürünleri, kansere yol açan kimyasalları içerir.
📌Kronik İltihaplar:
Uzun süreli enfeksiyonlar veya irritasyon kansere zemin hazırlayabilir.
✅Hijyen: Penisin düzenli temizlenmesi, özellikle sünnetsiz erkeklerde önemlidir.
✅Aşılama: HPV aşısı yaptırmak, bu virüse bağlı kanser riskini azaltabilir.
✅Korunma: Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanarak HPV gibi enfeksiyonlardan korunulabilir.
✅Sigaranın Bırakılması: Tütün ürünlerinden uzak durmak, risk faktörlerini azaltır.
✅Düzenli Kontroller: Herhangi bir anormal kitle, yara veya akıntı fark edildiğinde vakit kaybetmeden bir doktora başvurulmalıdır.
Penis ve üretra kanseri evrelemesi, tümörün boyutunu, lenf nodlarına yayılma durumunu ve metastazı değerlendirir:
🔸Evre I: Kanser, penis veya üretranın yüzeyinde sınırlıdır.
🔸Evre II: Tümör daha derin dokulara yayılmıştır.
🔸Evre III: Kanser lenf düğümlerine yayılmış olabilir.
🔸Evre IV: Kanser uzak organlara metastaz yapmıştır.
Evreleme için kullanılan yöntemler:
Biyopsi: Kanserin türünü ve yayılımını belirlemek için alınan doku örneği.
Görüntüleme: CT, MRI veya PET taramaları, kanserin boyutunu ve yayılımını gösterir.
Tedavi, kanserin evresine ve hastanın genel sağlık durumuna göre planlanır:
Evre I ve II:
Cerrahi tedavi: Kanserli dokunun çıkarılması, mümkünse organ koruyucu yöntemlerle yapılır.
Lokal tedaviler: Lazer cerrahisi veya kriyoterapi (kanserli dokunun dondurulması).
Evre III:
Lenf Nodu Diseksiyonu: Kanser lenf düğümlerine yayılmışsa bu düğümler çıkarılır.
Radyoterapi: Kanserli hücrelerin yok edilmesi için kullanılır.
Evre IV:
Kemoterapi: Metastatik durumlarda sistemik tedavi uygulanır.
İmmünoterapi: Bağışıklık sistemini güçlendiren tedaviler devreye girer.
Kombinasyon tedavileri (cerrahi + sistemik tedavi).
Güncel sistemik tedaviler arasında şunlar bulunur:
Kemoterapi:
Cisplatin ve 5-FU (fluorouracil) gibi ilaçlar yaygın metastazda tercih edilir.
İmmünoterapi:
PD-1 inhibitörleri (Pembrolizumab gibi), bağışıklık sisteminin kansere karşı harekete geçmesini sağlar.
Hedefe Yönelik Tedavi:
Tümör büyümesini durdurmayı amaçlayan genetik odaklı ilaçlar (EGFR inhibitörleri gibi).
Klinik Araştırmalar:
Yeni tedavi yöntemleri ve ilaçlar üzerindeki araştırmalar, hastalara alternatif seçenekler sunabilir.
Penis ve üretra kanserleri nadir görülen ancak ileri evrede tanı konulduğunda yaşam süresini ciddi şekilde etkileyen kanser türlerindendir. Sağkalım oranları; tümörün evresi, yayılımı ve metastaz durumuna bağlı olarak değişir.
Penis Kanseri 5 Yıllık Sağkalım Oranları
Penis kanserlerinin %95’i skuamöz hücreli karsinomdur.
Evre |
Tanım |
5 Yıllık Sağkalım |
---|---|---|
Evre I |
Sadece penis derisinde sınırlı, yüzeyel tümör |
%85-100 |
Evre II |
Derin doku ve kavernoz dokuya yayılım |
%65-80 |
Evre III |
Lenf nodu tutulumu (kasık lenf nodları) |
%30-50 |
Evre IV |
Uzak metastaz (akciğer, karaciğer, kemik vb.) |
%5-20 |
Üretra Kanseri 5 Yıllık Sağkalım Oranları
Üretra kanseri kadınlarda ve erkeklerde çok nadir görülür. Skuamöz hücreli karsinom en sık görülen tiptir.
Evre |
Tanım |
5 Yıllık Sağkalım |
---|---|---|
Evre I |
Sadece üretra mukozasında sınırlı |
%60-85 |
Evre II |
Derin dokuya yayılım |
%40-60 |
Evre III |
Lenf nodu tutulumu |
%20-40 |
Evre IV |
Uzak metastaz |
%5-15 |
Sağkalımı Etkileyen Faktörler
Erken tanı ve tedavi
Lenf nodu tutulumu varlığı
Uzak organ metastazı
Tümörün histolojik tipi
HPV enfeksiyonu varlığı (Penis kanserinde önemli)
Tedaviye yanıt
Copyright 2025 | Doç. Dr. Abdullah Sakin | Tıbbi Onkoloji (Kanser) Uzmanı