Akciğerin küçük hücreli Kanseri (SCLC), akciğerlerdeki küçük, yuvarlak hücrelerden kaynaklanan agresif ve hızlı büyüyen bir kanser türüdür. Bu kanser türü, akciğer kanserinin yaklaşık %10-15'ini oluşturur ve genellikle sigara içen bireylerde daha sık görülür. Küçük hücreli karsinom, hızlı yayılan bir kanser olup, sıklıkla erken evrelerde metastaz yapabilir ve tedavi edilmediğinde hızla ilerleyebilir. Bu kanserin hücreleri, mikroskop altında küçük ve sıkışmış bir şekilde görünür, bu nedenle "küçük hücreli" olarak adlandırılır. Sigara içmenin en önemli risk faktörü olduğu bu kanser türü, genellikle ileri evrelerde tanı alır çünkü başlangıçta belirgin belirtiler göstermez.
Akciğerin küçük hücreli Kanserinun risk faktörleri şunlardır:
📌Sigara İçmek: Akciğer kanserinin en yaygın ve en önemli risk faktörüdür. Sigara içenlerde bu kanser türünün görülme oranı çok yüksektir.
📌Pasif Sigara İçiciliği: Sigara içmeyen ancak başkalarının sigara dumanına maruz kalan kişilerde de küçük hücreli akciğer kanseri riski artabilir.
📌Yaş: Küçük hücreli akciğer kanseri genellikle 60 yaşın üzerindeki bireylerde daha yaygındır.
📌Genetik Faktörler: Ailede akciğer kanseri öyküsü bulunan bireylerde daha yüksek risk bulunmaktadır.
📌Mesleki Maruziyetler: Asbest, radon gazı ve bazı kimyasal maddelere maruz kalma, kanser riskini artırabilir.
📌Solunum Yolu Hastalıkları: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi solunum yolu hastalıkları da bu kanserin riskini artırabilir.
📌Zayıf Bağışıklık Sistemi: Bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerde, özellikle organ nakli yapılan kişilerde, kanser riski artabilir.
Akciğerin küçük hücreli kanserinden korunmak için alınabilecek bazı önlemler şunlardır:
✅Sigara İçmemek: Sigara içmek, küçük hücreli akciğer kanserinin en önemli nedenidir. Sigara içmemek ve sigarayı bırakmak bu kanserin gelişme riskini önemli ölçüde azaltır.
✅Pasif İçicilikten Kaçınmak: Sigara içmeyenlerin bile başkalarının sigara dumanına maruz kalmaması gerekir.
✅Düzenli Tarama ve Erken Teşhis: Risk altındaki bireylerin düzenli tarama testleri (örneğin, düşük doz bilgisayarlı tomografi) yaptırması önemlidir. Erken teşhis, tedavi başarısını artırabilir.
✅Sağlıklı Beslenme: Yeterli ve dengeli bir beslenme, genel sağlık durumunu iyileştirir ve kanser riskini azaltabilir.
✅Kimyasal Madde ve Asbest Maruziyetinden Kaçınmak: Özellikle iş yerlerinde asbest ve radon gibi kanserojen maddelere maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.
✅Fiziksel Aktivite: Düzenli egzersiz yapmak, genel sağlığı iyileştirir ve bağışıklık sistemini güçlendirir.
Akciğerin küçük hücreli Kanseri evrelemesi genellikle iki ana grupta yapılır: sınırlı evre ve yaygın evre.
🔸Sınırlı Evre: Kanser yalnızca bir akciğer ve çevresindeki lenf düğümleriyle sınırlıdır. Tedavi genellikle daha başarılıdır ve cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonu uygulanabilir.
🔸Yaygın Evre: Kanser, akciğer dışındaki diğer organlara veya uzak lenf düğümlerine yayılmıştır. Bu durumda tedavi daha zor hale gelir ve tedavi genellikle kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapiden oluşan bir kombinasyonla yapılır.
Evrelemede genellikle kanserin yerleşimi, boyutu ve yayılma durumu göz önünde bulundurulur.
Küçük hücreli akciğer kanserinin tedavisi, kanserin evresine göre değişir:
🔸Sınırlı Evre: Bu evrede tedavi genellikle cerrahi müdahale (eğer kanser sadece bir akciğerdeyse) ve radyoterapi ile başlar. Sonrasında kemoterapi uygulanarak kanserin nüks etmesi engellenmeye çalışılır.
🔸Yaygın Evre: Kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, tedavi çoğunlukla kemoterapi ve radyoterapi ile yapılır. Yaygın evrede cerrahi müdahale genellikle tercih edilmez. Ayrıca, immünoterapiler veya hedefe yönelik tedavi seçenekleri de kullanılabilir.
🔸İleri Evre: İleri evre kanserlerde tedavi, semptomları hafifletmeye yönelik palyatif tedavi seçeneklerine yönelir. Bu tedaviler yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olur.
Güncel sistemik tedavi yöntemleri şunlardır:
✅Kemoterapi: Akciğerin küçük hücreli kanserinin tedavisinde en yaygın kullanılan yöntemdir. Kanserin yayılmasını engellemeye ve kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olur.
✅İmmünoterapi: Bağışıklık sistemini kanser hücrelerine karşı güçlendiren tedavi yöntemidir. PD-1/PD-L1 inhibitörleri gibi ilaçlar, küçük hücreli akciğer kanserinin tedavisinde kullanılabilir.
✅Hedefe Yönelik Tedavi: Genetik ve moleküler düzeyde hedefler belirlenerek kanser hücrelerine yönelik tedaviler yapılabilir.
✅Radyoterapi: Kanserin büyüdüğü bölgeye yüksek enerjili ışınlar gönderilerek tedavi yapılır. Özellikle yayılma eğilimindeki kanserin tedavisinde etkili olabilir.
✅Palyatif Tedavi: İleri evre hastalarda semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek amacıyla kullanılır.
Küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC), agresif seyirli ve hızlı ilerleyen bir kanser türüdür. Tanı konulduğunda genellikle ileri evrede olduğu için sağkalım süresi, evreye ve tedaviye verilen yanıta göre değişir.
Evreye Göre 5 Yıllık Sağkalım Oranları
🔹Sınırlı Evre (Lokalize, tek akciğerde sınırlı) → %20-30
🔹Yaygın Evre (Metastatik, vücudun diğer bölgelerine yayılmış) → %2-10
Ortalama Yaşam Süresi
🔸Tedavi almayan hastalarda: 2-4 ay
🔸Kemoterapi ve radyoterapi ile sınırlı evrede: 12-24 ay
🔸İmmünoterapi ve yeni tedavilerle yaygın evrede: 8-15 ay
✅ Erken teşhis: SCLC hızla yayıldığı için erken evrede teşhis edilmesi hayati önem taşır.
✅ Tedaviye uyum: Kemoterapi, immünoterapi ve radyoterapi kombinasyonu sağkalımı uzatabilir.
✅ Sigaranın bırakılması: Hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve tedaviye yanıtı artırabilir.
Copyright 2025 | Doç. Dr. Abdullah Sakin | Tıbbi Onkoloji (Kanser) Uzmanı